几乎所有的炭疽菌株都对抗生素敏感。感染治疗首选青霉素,偶而有青霉素抗性菌株,或病人对青霉素过敏反应,可改用其它广谱抗生素,如四环素、氯霉素、先锋霉素、庆大霉素、红霉素等。对肠型和肺型炭瘟可采用抗生素与抗炭疽血清、或人血特异丙球综合治疗,效果更佳。炭疽患者绝大多数是由于继发性休克死亡,因此,要延长给药时间和进行良好的护理,才能提高治愈率。
　　一、人炭疽治疗
　　1.治疗原则
　　实验炭疽感染证明,炭疽杆菌在体内大量繁殖,产生毒素,毒素发挥作用,最终导致呼吸中枢衰竭而死亡。因此,炭疽的治疗原则应该是,隔离患者,尽早治疗,早期杀灭体内细菌,中和体内毒素,克服平滑肌痉挛,维持呼吸功能,后期防止发生合并症。
　　2.抗生素治疗
　　一般轻型皮肤炭疽,可用青霉素G钠盐每6小时500mg给药(约83万u),注射或口服,疗程5-7天。或选用普鲁卡因青霉素,每12-24小时注射量600mg(100万u),注射4-7天,病灶可达无菌,但并不能影响病程进展。
　　严重皮肤型或肠型、肺型病人,开始用青霉素G钠盐治疗,1200mg(200万u)滴人或静注,于4-6小时内注完全量,再改用普鲁卡因青霉素注射,每日量达到1000万-2000万单位,疗程5-7天。也可与链霉素协同作用,链霉素每天给药1-2g。对青霉素有过敏反应的患者,可选用其他抗生素,如四环素、金霉素、氯霉素、庆大霉素、先锋霉素、红霉素等。红霉素作为替代药物,静脉内给予1一句/天。
　　3.抗血清治疗
　　抗炭疽血清对中和体内毒素,降低持续高热,消除严重水肿、恢复心血管功能有其特殊作用。但动物抗血清有较多不良副作用,精制抗血清可采用,或应用人血特异丙种蛋白,有效且无副作用。现已较少应用。
　　4.对症治疗
　　预防和抢救感染性休克和弥漫性血管内凝血最为重要对营养摄取不足或呕吐、腹泻严重者,应给予静脉补液及调整电解质紊乱;对呼吸困难者,应给以坐位,吸痰,保持呼吸道通畅,并及时给氧和呼吸中枢兴奋剂;对出血严重者给予适当输血;对头痛、烦躁不安者,给予镇静和止痛剂;对有脑膜刺激症和脑压增高者,应给脱水剂。氢化可的松每天200-300mg静脉滴注,对抑制局部水肿的发展和减轻毒血症症状有一定疗效。
　　5.局部病灶的处理
　　对皮肤炭瘟的局部病灶除取样作诊断外,切忌挤压和外科手术切开引流,以防止败血症和发生混合感染,肿胀部可用冷敷法消肿。创面保持清洁,局部可用0.1%的高锰酸钾冲洗,外敷无刺激性的软膏,如硼酸软膏、青霉素软膏、磺胺软膏等。
　　二、动物炭疽治疗
　　动物炭疽治疗应在发病早期,静脉注射青霉素纳盐。根据生产厂家建议,按12,000-17,000u/kg体重给药,6-8小时后再用一般标准量青霉素疗法。或用普鲁卡因青霉素(厂家建议)给药,即按6,000-12,000u/kg体重,但应于24-48小时后再次给予注射。
链霉素对大动物使用剂量为5-lOg/kg体重,小动物为25-l00mg/kg。青霉素和链霉素合用效果更好。
　　同种动物的抗血清亦可使用,但抗血清不能单独使用,必须与抗生素联合使用。